Wniosek o zapewnienie dostępności

Dane niezbędne do złożenia wniosku

• Twoje imię i nazwisko.
• Twoje dane kontaktowe – w zależności od tego, jak chcesz, aby Starostwo Powiatowe w Oleśnie się z tobą kontaktowało: na przykład numer telefonu, adres pocztowy, adres poczty elektronicznej.
• Informacja o tym, dlaczego potrzebujesz skorzystać z usługi Starostwa Powiatowego w Oleśnie.
• Informacja o tym, dlaczego jest ci trudno to zrobić.
• Jeśli jesteś przedstawicielem ustawowym (np. rodzicem lub opiekunem prawnym), przygotuj dokumenty, które to potwierdzają.
• Możesz zaproponować, w jaki sposób Starostwo Powiatowe w Oleśnie ma być dla ciebie dostępne.
• Jeśli chcesz otrzymać potwierdzenie przyjęcia wniosku, przygotuj także adres e-mail.

DOCXWniosek_o_zapewnienie_dostępności.docx (44,90KB)